I Neuroklinikken tilbydes der kun behandling til personer over 25 år, og kun i det tilfælde at det findes indiceret.

Der henvises i øvrigt til Verdenslægeforeningens (WMA) udtalelse om æstetisk behandling (https://www.wma.net/policies-post/wma-statement-on-aesthetic-treatment).

Information angående behandling af rynker med botulinumtoksin i Klinik for Klinisk Neurofysiologi (Sdr. Højrup, København, Vamdrup, Hadsten, Esbjerg, Viborg og Holstebro).

Som årene går, bemærker mange, at de før så charmerende smilerynker omkring øjnene bliver permanente og giver et tiltagende ældet udseende. I de senere år er flere behandlingsmetoder mod rynker dukket op.

En af metoderne er injektioner af botulinum toksin i muskulaturen lige under ansigtshuden.

I Danmark findes botulinum toksin i flere præparater. Hos Neuroklinikken anvendes præparatet “Dysport” fra firmaet “Ipsen”.

Præparatet virker ved i løbet af typisk 2-5 dage at blokere nerveenderne i de behandlede muskler. Der er tale om små mængder toksin og den kosmetiske virkning beror på, at huden glattes ud (typisk efter et par uger), da muskulaturen under den afslappes og derfor ikke “folder” huden. Nerveenderne vil med tiden (typisk 1,5-3 måneder) gradvist begynde at fungere igen og man kan igen ” folde” huden, men i det afslappede ansigt kan der gå flere måneder før denne “foldning” giver synlige rynker. Der er således forskel i varigheden af den neurologiske lammelses effekt og den kosmetiske effekt i det afslappede ansigt. Injektionerne kan anlægges lige ud for ydre øjenkrog, mellem øjnene eller i panden. Der kan også behandles omkring munden for rynker, ligesom nedad hængende mundvige kan behandles med injektioner ved kæbekanten. Endelig kan der foretages øjenbrynsløft og en let forstørrelse af læber (“lip flip”). Præparatet kan også anvendes til nedbringning af svedmængde (her blokeres nerverne til svedkirtlerne) og formindskelse af kæbemuskler (V-shape). Behandlingen er ikke effektiv overfor rynker forårsaget af løs hud (f.eks. “poser under øjnene”).

En skuffende effekt af den første behandling udelukker ikke, at flere behandlinger efterfølgende kan  medføre et tilfredsstillende resultat. Er der ikke tilfredsstillende effekt efter 2-3 behandlinger, er der næppe udsigt til brugbare resultater ved fortsatte behandlingsforsøg med botulinumtoksin.

Det er vanskeligt at forudse effekten af behandlingen med botulinum toksin hos den enkelte, ligesom det ikke er muligt at pege på en bestemt aldersgrænse for udsigt til god effekt.

Erfaringsmæssigt vil effekten af behandlingen ved påbegyndelse, når man har rundet 60-70 år, ofte vække mindre begejstring.

Det anbefales, at man ikke kommer til ny behandling (heller ikke hvis der er tale om en ny lokalisation) før efter mindst 3 måneder efter injektioner, da der ellers er risiko for, at immunforsvaret “opdager” det fremmede protein, som botulinum toksinet er, og danner antistoffer imod dette. Disse kan nedbryde præparatet, som derved mister sin virkning. Korrektioner med ganske små doser menes dog ikke at give risiko for immunitet. Hvis der er behov for korrektion, skal man henvende sig senest 1 måned efter behandlingen. Der er altid plads til korrektioner, selvom der er angivet “Udsolgt” under oversigten vedrørende “Behandlingsdage”.

Botulinum toksin må ikke anvendes hos gravide, ammende eller kunder med sygdommen myastenia gravis.

Bivirkninger:

Toksinet kan bevæge sig ned over det øvre øjenlåg og fremkalde “ptose”, det vil sige, at øjenlåget “hænger”. Desuden (og mere hyppigt) kan øjenbrynene blive sænket, hvis pandens muskler får en lidt for høj dosis. Disse sjældne bivirkninger svinder spontant, men kan vare 2-6 uger. For at minimere ptose-risiko anbefaler vi start med lille dosis i panden og man bør undgå at trykke på de injicerede områder de første 3-4 timer efter injektionerne.

Der kan optræde rødme, blødning og infektioner på injektionsstedet. Det anbefales, at man på behandlingsdage undgår sminke i ansigtet, da det alligevel skal renses af før behandlingen af hensyn til netop infektionsrisiko.

Endelig kan injektionerne være forbundet med kortvarig smerteoplevelse og ubehag.

Sundhedsstyrelsens regler:

Klinikken er registeret af Styrelsen for Patientsikkerhed til behandlinger på klinikken i Sdr. Højrup, København, Vamdrup, Esbjerg, Hadsten, Viborg og Holstebro (se  klinikkens hjemmeside: www.neuroklinikken.dk). Ifølge cirkulæret for kosmetisk behandling skal der være en betænkningstid på mindst 2 dage fra forbesøg eller forsamtale over telefon (der dokumenteres ved underskrift ved første behandling i klinikken). Der er henvist til denne skrivelse på Neuroklinikkens hjemmeside ved telefonisk forsamtale eller den er udleveret ved fysisk fremmøde til forundersøgelse. Herefter er betænkningstid ikke nødvendig. Man har ret til at medbringe en bisidder ved såvel forbesøg som ved alle behandlinger. Man skal oplyse sit fulde navn og CPR nummer.

Sdr Højrup d. 29.04..2025

Jens Erik Just Christensen